Streeklaboratorium voor de Volksgezondheid; Afdeling Medische Microbiologie en infectieziekten; Canisius Wilhelmina Ziekenhuis
VADEMECUM  »   Materiaal gerichte aanvraag  »   D - F  »   Feces
Feces
 
 
Algemene fecesdiagnostiek

Algemeen onderzoek van feces betreft onderzoek naar de meest voorkomende bacteriële en parasitaire verwekkers van diarree.

Wordt aan een andere verwekker gedacht dan de onder Bacterieel/Parasitair Screening PCR genoemde meest voorkomende verwekkers, ga dan naar Gerichte fecesdiagnostiek.

 

Bij het algemene onderzoek wordt de feces middels twee afzonderlijke PCR’s  gescreend op de aanwezigheid van de hieronder genoemde verwekkers.

De aanvrager geeft op het aanvraagformulier aan welk pakket hij/zij onderzocht wil hebben. Beide pakketten aanvragen kan uiteraard ook, 1 fecesmonster is voldoende.

 

De uitslag is op werkdagen meestal binnen 24 uur na binnenkomst van het monster bekend. De aanvrager krijgt van de uitslag (PCR positief of PCR negatief) direct bericht.

 

Bacterieel:
Screening PCR

  • Salmonella spp
    Shigella spp/enteroinvasieve Escherichia coli *
    Campylobacter spp
    Yersinia spp

 

Bij een positieve PCR uitslag van 1 of meerdere bacteriële darmpathogenen wordt de feces op kweek gezet. Bij de positieve PCR uitslag staat dan vermeld “kweek volgt”. Kweek is nodig voor de subtypering en voor de gevoeligheidsbepaling. Hiervan ontvangt u dan later bericht, meestal binnen 3 werkdagen. De PCR is gevoeliger dan de kweek. Het kan dus voorkomen dat de kweek geen groei laat zien!

 *Bij een positieve Shigella/enteroinvasieve Escherichia coli (EIEC) PCR volgt een kweek op Shigella.

Indien deze negatief blijft, is een EIEC infectie waarschijnlijker.

 

Parasitair:

Screening PCR

  • Cryptosporidium
  • Entamoeba histolytica
  • Giardia intestinalis (voorheen lamblia)
 
 
 
 
 
 
 
 
 
PARASITOLOGIE
materiaal /
plaats van herkomst
Feces
aanvraag
  • Cryptosporidium / Microsporidium
      • Waterige diarree, doorgaans zelflimiterend. Bij aanhoudende klachten of bij patiĆ«nten met immuundeficiĆ«nties behandelen.
  • Dientamoeba fragilis
      • Diarree, buikklachten.
  • Entamoeba histolytica
      • Diarree, bloed en slijm bij de ontlasting.
  • Schistosoma
      • Bilharzia. Endemische gebieden tropen en subtropen. Geringen en onregelmatige eiproductie, derhalve drie fecesmonsters insturen met een interval van 1-2 dagen. Serologische diagnostiek is ook mogelijk (stolbloed insturen).
  • Strongyloides
      • Geringe en onregelmatige larve-uitscheiding, derhalve drie fecesmonsters insturen met een interval van 1-2 dagen. Serologische diagnostiek is ook mogelijk (stolbloed insturen).
  • Cyclospora
      • Endemische gebieden Zuidoost-Azie en Zuid Amerika. Langdurige reizigersdiarree, doorgaans zelflimiterend. Bij aanhoudende klachten of bij patiĆ«nten met immuundeficiĆ«nties behandelen.
  • Enterobius vermicularis
      • De eieren worden niet in de feces gevonden, maar op de peri-anale huid.

        Plakbandpreparaat: Druk een doorzichtig plakband met de plakzijde op een aantal plaatsen tegen de peri-anale huid, bij voorkeur ļæ½s morgens voor het wassen. Plak het bandje op een objectglaasje en stuur dit in.
  • Wormeieren en cysten
      • Overige
        (anders dan Giardia intestinalis (voorheen lamblia), Entamoebe histolytica en Dientamoebe fragilis, zie daarvoor Algemene fecesdiagnostiek pakket B.)
  • (Lint)Wormen
      • Volwassen worm of proglottide van lintworm ter identificatie.
  • transportmedium
  • Potje met bruine deksel (P5)
  • bewaren tot bewerkingKoelkast
    laatst bijgewerkt: 05 juli 2021
    SlimbitCMS: info

    OK